Itajaí
Unimed Litoral
Horário: 09:00 às 12:00 e 13:30 às 19:00 de segunda à sexta-feira (Vaga volante, necessário disponibilidade de horários)
Local: Núcleo de Atendimento Praia Brava – Itajaí/SC
Requisitos:
- Ensino médio completo
- Informática Básica
- Pacote Office
Missão do Cargo:
Prestar atendimento de excelência ao cliente nos núcleos de consultórios.
Principais Atividades:
- Verificar o agendamento previamente realizado
- Consultar a elegibilidade para o atendimento do beneficiário
- Realizar a abertura do atendimento com os documentos e atualização cadastral do beneficiário
- Realizar o agendamento conforme a necessidade do paciente ou orientação do médico
- Entregar laudos de exames preventivos e laboratoriais realizados no recurso próprio, e imagem do ECG realizado no consultório.
- Realizar a impressão da produção médica para posterior assinatura do beneficiário, e todo material que for pertinente a atividade
- Disponibilizar a declaração de comparecimento ao beneficiário, quando solicitado
- Manter organizada a estação de trabalho
- Realizar contato com o médico ou profissional de acordo com a necessidade, em situações complementares para o atendimento do beneficiário
- Encaminhar a produção diária ao faturamento
- Verificar diariamente as contas pendentes recebidas do faturamento
- Disponibilizar frascos adequados para coleta laboratorial solicitada
- Realizar agendamento de consultas solicitadas por outros núcleos (com equipe multiprofissional)
- Realizar a autorização de procedimentos agendados pelo núcleo
- Realizar a autorização da solicitação entregue pelo beneficiário para exames e procedimentos na rede própria ou credenciada
- Disponibilizar guia médico para informação do beneficiário
- Consultar através do código do procedimento informado pelo médico se está prevista no rol de procedimentos da ANS para dar prosseguimento a autorização
- Digitalizar os documentos para anexar aos pedidos de exames e cirurgias que ficam pendentes
- Encaminhar as solicitações do processo de autorização para o departamento de Custos Assistenciais para análise
- Encaminhar as solicitações para o parecer da auditoria médica e especializada
- Realizar contato com outras singulares Unimed via chat ou telefone para verificar a elegibilidade do beneficiário
- Realizar triagem de clientes que estão aguardando atendimento presencial
- Realizar acolhimento de clientes presencialmente ou via fone
- Prestar atendimento presencial ao cliente, efetuar registro de SAC (Serviço de Atenção ao Cliente) e Ouvidoria no sistema de gestão e encaminhar a área responsável (SAC)
- Ter conhecimento e utilizar o Manual de Intercâmbio para solicitar autorização dos beneficiários
Executar outras atividades correlatadas, de acordo com as atribuições próprias de sua unidade operacional e da sua natureza do seu trabalho, conforme determinação superior.